Diagnozę patvirtina methemoglobino kiekis kraujyje (1, 6). Gydymas specifiniu priešnuodžiu paprastai rekomenduojamas pacientams, kurių methemoglobino kiekis kraujyje yra >20% simptomų turintiems pacientams ir >30% besimptomiams pacientams.
Koks yra methemoglobinemijos gydymas?
Metileno mėlynasis yra pirminis neatidėliotinas dokumentais pagrįstos simptominės methemoglobinemijos gydymas. Jis skiriamas 1–2 mg/kg dozėmis (iš viso iki 50 mg suaugusiems, paaugliams ir vyresniems vaikams) kaip 1 % tirpalas IV fiziologiniame tirpale per 3–5 minutes.
Ar methemoglobinemija praeis savaime?
Būklė yra gerybinė. Įgimta forma sergantiems žmonėms, kuriems išsivysto įgyta forma, veiksmingo gydymo nėra. Tai reiškia, kad jie neturėtų vartoti tokių vaistų kaip benzokainas ir lidokainas. Žmonės, kurie suserga methemoglobinemija dėl vaistų, gali visiškai pasveikti tinkamai gydydami.
Kokių dviejų vaistų vengsime, jei pacientas serga methemoglobinemija?
Kai kurie vaistai labiau linkę sukelti methemoglobinemiją nei kiti. Tai dapsonas, vietiniai anestetikai, fenacetinas ir vaistai nuo maliarijos.
Kas sukelia methemoglobinemiją?
Dažniausia įgimtos methemoglobinemijos priežastis yra citochromo b5 reduktazės trūkumas (Ib5R tipas). Šis fermentų trūkumas būdingas tam tikroms Amerikos indėnų gentims (Navajoir Atabaskos Aliaskos). Dauguma methemoglobinemijos atvejų yra įgyjami dėl tam tikrų vaistų ar toksinų poveikio.
