Įgyta methemoglobinemija atsiranda veikiant cheminėms medžiagoms, kurios oksiduoja hemoglobine esančią juodąją geležį į geležies būseną greičiu, viršijančiu eritrocituose esančio fermento methemoglobino reduktazės redukcinį pajėgumą. Yra žinoma, kad methemoglobinemiją sukelia daug įvairių medžiagų (lentelė), įskaitant lidokainą.
Ar benzokainas sukelia methemoglobinemiją?
Benzokainas ir kiti vietiniai anestetikai gali sukelti methemoglobinemiją – rimtą būklę, kai per kraują labai sumažėja deguonies kiekis. Ši būklė kelia pavojų gyvybei ir gali baigtis mirtimi.
Kaip benzokainas sukelia methemoglobinemijos mechanizmą?
Leukometileno mėlynasis spontaniškai reaguoja su didele methemoglobino koncentracija kraujyje, greitai sumažindamas methemoglobiną iki hemoglobino, net ir esant deguoniui. Leukometileno mėlynasis taip pat paverčia geležies geležį atgal į geležies būseną ir atkuria hemoglobino gebėjimą pernešti deguonį.
Kokia tikimybė susirgti methemoglobinemija nuo benzokaino?
Išvados ir aktualumas: bendras methemoglobinemijos paplitimas yra mažas – 0,035 %;, tačiau buvo pastebėta padidėjusi rizika hospitalizuotiems pacientams ir vartojant benzokaino pagrindu pagamintus anestetikus.
Ar benzokainas gali sukelti methemoglobinemiją suaugusiems?
Įgyta methemoglobinemija dažnai yra toksinė hemoglobinopatijakuriuos sukelia paskirti vaistai arba tie, kurie buvo vartojami ligoninėje. Tačiau retai, be recepto, savarankiškai vartojami vaistai, kurių sudėtyje yra benzokaino, gali sukelti methemoglobinemiją šiaip sveikiems suaugusiems.
