Visiška parenterinė mityba (TPN) susijusi su metabolinėmis komplikacijomis, įskaitant metabolinę acidozę (MA), vieną iš pagrindinių rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimų.
Kokia dažniausia TPN komplikacija?
TPN reikalinga lėtinė IV prieiga, kad tirpalas veiktų, o dažniausia komplikacija yra infekcija dėl šio kateterio. Infekcija yra dažna šių pacientų mirties priežastis, o mirtingumas nuo vienos infekcijos yra maždaug 15 %, o mirtis dažniausiai kyla dėl septinio šoko.
Koks yra TPN šalutinis poveikis?
Galimos su TPN susijusios komplikacijos:
- Dehidratacija ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai.
- Trombozė (kraujo krešuliai)
- Hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje)
- Hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje)
- Infekcija.
- Kepenų nepakankamumas.
- Mikroelementų (vitaminų ir mineralų) trūkumas
Kas sukelia metabolinę acidozę?
Metabolinė acidozė išsivysto, kai organizme padidėja rūgšties kiekis prarijus medžiagos, kuri yra arba gali būti suskaidyta (metabolizuojama) į rūgštį, pvz. kaip medienos alkoholis (metanolis), antifrizas (etilenglikolis) arba didelės aspirino (acetilsalicilo rūgšties) dozės.
Kokie vaistai gali sukelti metabolinę acidozę?
Dažniausi vaistai ir cheminės medžiagos, sukeliančios acidozę dėl anijonų tarpo, yra biguanidai, alkoholiai,polihidroksiniai cukrūs, salicilatai, cianidas ir anglies monoksidas.
