Crush sindromas Crush sindromas Santrauka. Suspaudimo sindromas arba trauminė rabdomiolizė yra sisteminiai pokyčiai, pastebėti po suspaudimo sužalojimo, t. y. pažeidimai, pastebėti po ilgo spaudimo raumenų grupei. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[Trauminė rabdomiolizė. Fiziopatologija ir gydymas
yra apibrėžiamas kaip trauminis sužalojimas, dėl kurio kreatinino lygis viršija 1,66 mg/dl ir CPK viršija 1000 TV/L bent 2 matavimais hospitalizacijos metu (15). Natrio kiekis, mažesnis nei 135 mekv/l, buvo laikomas hiponatremija, o virš 145 mEq/l hipernatremija.
Ar sutraiškytas sužalojimas sukelia hipernatremiją?
Crush sindromas apibrėžiamas kaip trauminis sužalojimas, dėl kurio kreatinino lygis viršija 1,66 mg/dL ir CPK viršija 1000 TV/L bent 2 matavimais hospitalizacijos metu (15). Natrio kiekis, mažesnis nei 135 mekv/l, buvo laikomas hiponatremija ir virš 145 mEq/L hipernatremija.
Kodėl suspaudimo traumos sukelia hiperkalemiją?
Dėl ląstelių membranos pažeidimo traiškymo metu į ląstelę patenka natris, vanduo ir kalcis, sukeldami patinimą, o tuo pačiu metu kalio, mioglobino, purinų, ir kiti toksinai nuteka iš ląstelių ir į aplinkinius audinius. Visa tai išlaikoma suspaustoje srityje.
Ką gali sukelti sutraiškyti sužalojimai?
Žala, susijusi su sužalojimus, apima:
- Kraujavimas.
- Mėlynės.
- Skyriaus sindromas (padidėjęs spaudimas rankoje ar kojoje, sukeliantis rimtą raumenų, nervų, kraujagyslių ir audinių pažeidimą)
- Lūžis (kaulo lūžimas)
- Plyšimas (atvira žaizda)
- Nervų sužalojimas.
- Infekcija (sukelta bakterijų, kurios patenka į organizmą per žaizdą)
Kas nutinka kūnui susižalojimo metu?
Gniuždymo jėga sukelia tiesioginį mechaninį raumenų ląstelių sarkolemos pažeidimą, dėl kurio išsiskiria natris ir kalcis, nuolatinis fermentinis ląstelių naikinimas ir vandens antplūdis. Vandens antplūdis sukelia intravaskulinio tūrio sumažėjimą ir sukelia hipotenziją.
