Visuotinai pripažįstama, kad nitrofurantoinas gali būti neveiksmingas gydant UTI vyresnio amžiaus žmonėms, nes dėl su amžiumi susijusių inkstų funkcijos susilpnėjimo šlapimo takuose susidaro subterapinė koncentracija. Tačiau rekomenduojama vengti vaisto vartoti vyresnio amžiaus žmonėms ne todėl, kad jis sukelia nefrotoksiškumą.
Ar nitrofurantoinas saugus pagyvenusiems žmonėms?
Nitrofurantoinas gali būti neveiksmingas gydant šlapimo takų infekcijas senyviems pacientams, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi, tačiau jis nėra kontraindikuotinas dėl nefrotoksiškumo. Autoriai gali norėti apsvarstyti kitas priežastis, dėl kurių reikėtų vengti nitrofurantoino vartoti senyviems pacientams, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi.
Kas neturėtų vartoti nitrofurantoino?
Nitrofurantoino vartoti negalima, jei sergate sunkia inkstų liga, šlapinimosi sutrikimų arba anksčiau buvo gelta ar kepenų sutrikimų, kuriuos sukėlė nitrofurantoinas. Nevartokite šio vaisto, jei esate paskutines 2–4 nėštumo savaites.
Kodėl Macrobid blogas vyresnio amžiaus žmonėms?
Atitinkami tyrimai, atlikti iki šiol, neparodė specifinių geriatrijos problemų, kurios apribotų nitrofurantoino naudą vyresnio amžiaus žmonėms. Tačiau vyresnio amžiaus pacientai dažniau turi su amžiumi susijusių širdies, kepenų, plaučių ar inkstų problemų, todėl pacientams, vartojantiems nitrofurantoiną, gali prireikti atsargumo priemonių.
Kada reikėtų vengti nitrofurantoino?
Anurija sergantys pacientai,oligurija, ar reikšmingas inkstų funkcijos sutrikimas (apibrėžiamas kaip kreatinino klirensas [CrCl] mažesnis nei 60 ml/min arba kliniškai reikšmingas kreatinino padidėjimas serume) nitrofurantoino vartoti negalima.
