Tiesioginiai geriamieji antikoaguliantai Tiesioginiai geriamieji antikoaguliantai Tiesioginiai trombino inhibitoriai (DTI) yra vaistų klasė, kuri veikia kaip antikoaguliantai (lėtina kraujo krešėjimą). tiesiogiai slopina fermentą trombiną (IIa faktorius). Kai kurie yra naudojami klinikoje, o kiti yra klinikiškai tobulinami. https://en.wikipedia.org › wiki › Direct_thrombin_inhibitor
Tiesioginis trombino inhibitorius – Vikipedija
pvz., dabigatrano eteksilatas, rivaroksabanas, apiksabanas, edoksabanas ir betriksabanas dažnai trukdo krešulio pagrindu atliekamiems arba chromogeniniams krešėjimo tyrimams ir dėl to gali būti gauti netikslūs rezultatai arba testas tampa neaiškus.
Kas įtraukta į hiperkoaguliacinį apdorojimą?
Paveikti testai apima daugybę dažniausiai užsakomų hiperkoaguliuojamų apdorojimo plokščių tyrimų: Villigės antikoaguliantų (LA) skydeliai, aktyvuoto b altymo C atsparumas, b altymo C ir b altymo S aktyvumas, antitrombino aktyvumas ir specifinio faktoriaus aktyvumo lygiai. Šių tyrimų negalima daryti pacientams, vartojantiems DOACS.
Kada reikia atlikti hiperkoaguliaciją?
Tyrimus reikia atlikti mažiausiai 4-6 savaites po ūminio trombozės įvykio arba antikoaguliantų / trombolizinių terapijų nutraukimo, įskaitant varfariną, hepariną, tiesioginius trombino inhibitorius (DTI), tiesioginius Xa faktoriaus inhibitoriai ir fibrinoliziniai agentai [1, 4, 5].
Kaip tikrinate hiperkoaguliaciją?
Testainaudojami siekiant padėti diagnozuoti paveldimas hiperkoaguliacijos būsenas:
- Genetiniai testai, įskaitant V faktorių Leideną (atsparumas aktyvuotam b altymui C) ir protrombino geno mutaciją (G20210A)
- Antitrombino aktyvumas.
- Proteino C aktyvumas.
- Protein S aktyvumas
- Homocisteino kiekis plazmoje nevalgius.
Ar hemofilija yra hiperkoaguliacinė būklė?
Nors hemofilija sergantiems žmonėms padidėja polinkis kraujuoti, žmonėms, sergantiems trombofilija, yra padidėjęs polinkis krešėti. Kaip hemofiliją sukelia kraujo krešėjimo faktoriaus anomalija, kai kurias trombofilijos formas taip pat sukelia kraujo krešėjimo faktoriaus anomalija.
