Ketozinė hipoglikemija (KH) yra dažniausia sveikų vaikų nuo 6 mėnesių iki 6 metų hipoglikemijos priežastis, kuri kreipiamasi į Greitosios pagalbos skyrių [1, 2]. Jį paprastai sukelia sumažėjęs suvartojimas per burną dėl virškinimo trakto ligos su vėmimu ir (arba) ilgalaikiu badavimu.
Kaip išvengti ketozinės hipoglikemijos?
Vaikai, sergantys ketotine hipoglikemija, paprastai išauga iki 3 ar 4 klasės. Tėvams nurodoma, kad vaikas turėtų vengti badavimo. Prieš miegą jie užkandžiauja, o jei vemia ar atsisako valgyti, naktį turėtų pabusti ir pasiūlyti užkandžių arba skysčių, kurių sudėtyje yra gliukozės.
Kaip diagnozuojama ketozinė hipoglikemija?
Naudingiausi diagnostiniai testai yra insulino, augimo hormono, kortizolio ir pieno rūgšties matavimas hipoglikemijos metu. Acilkarnitino kiekis plazmoje ir organinės rūgštys šlapime neįtraukia kai kurių svarbių medžiagų apykaitos ligų.
Ar ketozinė hipoglikemija yra genetinė?
Išvados: Glikogeno sintezėje ir skaidyme dalyvaujančių genų mutacijos dažniausiai buvo nustatytos vaikams, sergantiems idiopatine ketotine hipoglikemija. GSD IX yra tikėtina neįvertinta vaikų ketozinės hipoglikemijos priežastis, o GSD 0 ir VI yra gana nedažni.
Kokios yra neketozinės hipoglikemijos priežastys?
Neketozinė hipoglikemija yra reta vaikų hipoglikemijos priežastiskūdikystės laikotarpis. Neketozinė hipoglikemija gali būti susijusi su fruktozės arba galaktozės apykaitos sutrikimais, hiperinsulinizmu, riebalų rūgščių oksidacija ir GH trūkumu.
