Kada priežiūra turėtų būti dokumentuojama? Dokumentacija turi būti atlikta kuo greičiau po to, kai atliksite stebėjimą arba suteiksite priežiūrą. Jūs ką tik išstudijavote 18 terminų!
Kada reikia sudaryti paciento diagramas?
Gydytojai turėtų siekti užpildyti diagramas iš karto po gydymo, kai informacija vis dar šviežia. Dauguma ligoninių nustato terminus, kada turi būti pateikti dokumentai: per 24 valandas pastaboms priimti, 48 valandoms chirurginėms procedūroms ir 15 dienų po išrašymo įrašui užpildyti.
Kuriuo slaugos proceso etapo metu vyksta dokumentacija?
Slaugos proceso duomenų rinkimo etapas. Slaugos proceso vertinimo etape duomenys, susiję su klientu, šeimos nariais ir artimais asmenimis, renkami slaugos proceso vertinimo etape, o vėliau šie duomenys taip pat yra sutvarkyta ir dokumentuota.
Kas yra paciento priežiūros dokumentai?
Klinikinė dokumentacija (CD) yra skaitmeninio arba analoginio įrašo, kuriame išsamiai aprašomas medicininis gydymas, medicininis tyrimas ar klinikinis testas, sukūrimas. Klinikiniai dokumentai turi būti tikslūs, pateikti laiku ir atspindėti konkrečias pacientui teikiamas paslaugas.
Kodėl dokumentacija svarbi valdomoje slaugoje?
Tvarkomoje slaugoje dokumentacija yra ypač svarbi, nes: A) ligoninė turi parodyti, kad darbuotojai rūpinasi pacientais. … Kai slaugytoja tik diagramasatliktas papildomas gydymas, paciento būklės pokyčiai ir nauji rūpesčiai, dokumentų sistema yra tokia: A) SOAP.
