2024 Autorius: Elizabeth Oswald | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-13 00:09
Kristaloidiniai skysčiai plečia intravaskulinį tūrį, netrikdydami jonų koncentracijos arba nesukeldami reikšmingų skysčių poslinkių tarp tarpląstelinių, intravaskulinių ir intersticinių erdvių. Hipertoniniuose tirpaluose, tokiuose kaip 3 % druskos tirpalai, yra didesnė tirpių medžiagų koncentracija nei randama žmogaus serume.
Kodėl kristaloidai naudojami nuo septinio šoko?
Atsakymas: kristaloidiniai tirpalai išlieka pasirinktu gaivinimo skysčiu pacientams, sergantiems sepsiu ir septiniu šoku. Subalansuoti kristaloidiniai tirpalai gali pagerinti į pacientą orientuotus rezultatus ir turėtų būti svarstomi kaip alternatyva 0,9 % normaliam fiziologiniam tirpalui (jei yra) pacientams, sergantiems sepsiu.
Kodėl kristaloidams teikiama pirmenybė, o ne koloidams?
Kristaloidai turi mažas molekules, yra pigūs, lengvai naudojami ir užtikrina greitą skysčių gaivinimą, tačiau gali padidinti edemą. Koloidai turi didesnes molekules, kainuoja daugiau ir gali greičiau padidinti intravaskulinę erdvę, tačiau gali sukelti alergines reakcijas, kraujo krešėjimo sutrikimus ir inkstų nepakankamumą.
Kodėl mes teikiame kristaloidus?
Kristaloidiniai tirpalai dažniausiai naudojami intravaskuliniam tūriui padidinti, kai jis sumažėja. Šį sumažėjimą gali sukelti kraujavimas, dehidratacija arba skysčių netekimas operacijos metu. Dažniausiai naudojamas kristaloidinis skystis yra natrio chloridas 0,9%, labiau žinomas kaip normalus 0,9% fiziologinis tirpalas.
Kokį sprendimą siūlotehipovoleminis šokas?
Izotoniniai kristaloidiniai tirpalai paprastai skiriami intravaskuliniam kraujo išsiliejimui šoko ir hipovolemijos metu. Koloidiniai tirpalai paprastai nenaudojami. Pacientams, kuriems yra dehidratacija ir pakankamas kraujotakos tūris, paprastai trūksta laisvo vandens, todėl naudojami hipotoniniai tirpalai (pvz., 5 % dekstrozės vandenyje, 0,45 % fiziologinis tirpalas).
Rekomenduojamas:
Ar kristaloidai ir koloidai yra vienodi?
Kristaloidai turi mažas molekules , yra pigūs, lengvai naudojami ir užtikrina greitą gaivinimą skysčiais. kristaloidai, suteikdami 2–3 litrus pirminiam gaivinimui ir papildomo skysčio dozavimo, atsižvelgiant į numatomo hemodinaminio atsako matmenis.
Kodėl svarbu palaikyti normotermiją šoko metu?
Kitas Mizushima ir kt. tyrimas. taip pat nustatyta, kad užsitęsusi hipotermija po hemoraginio šoko sumažino miokardo susitraukimą ir dėl to susilpnėjo širdies funkcija. Normotermijos atkūrimas gaivinimo metu žymiai pagerino širdies veiklą ir visceralinę kraujotaką.
Kas yra šoko požymis pirminio įvertinimo metu?
Šoko požymiai gali būti: silpnas, greitas pulsas . š alta, drėgna oda . alpimas/galvos svaigimas. Kokie šoko požymiai? Priklausomai nuo priežasties, šoko simptomai ir požymiai gali būti: Blyški, š alta, drėgna oda. Seklus, greitas kvėpavimas.
Kaip veikia kristaloidai?
Kristaloidiniai skysčiai veikia padidinti intravaskulinį tūrį, netrikdydami jonų koncentracijos arba nesukeldami reikšmingų skysčių poslinkių tarp tarpląstelinių, intravaskulinių ir intersticinių erdvių. Hipertoniniuose tirpaluose, tokiuose kaip 3 % druskos tirpalai, yra didesnė tirpių medžiagų koncentracija nei randama žmogaus serume.
Kokia laikina intervencija kardiogeninio šoko metu?
Laikinos kardiogeninio šoko palaikymo strategijos: ekstrakorporinės membranos deguonies tiekimas, perkutaniniai skilvelių pagalbiniai prietaisai ir chirurginiu būdu įtaisyti ekstrakorporiniai skilvelių pagalbiniai prietaisai. Kokios intervencijos yra tinkamos kardiogeniniam šokui?
