Skilvelinė tachikardija be pulso yra neatidėliotina medicininė pagalba. Dėl greitų skilvelių susitraukimų skilvelių užpildymas pastebimai sumažėja, todėl smarkiai sumažėja širdies tūris. Dėl to pulso nėra.
Kodėl skilvelių virpėjimo metu nėra pulso?
Skilvelių virpėjimas (V-fib arba VF) yra nenormalus širdies ritmas, kai širdies skilveliai virpa, o ne normaliai pumpuoja. Taip yra dėl netvarkingos elektrinės veiklos. Skilvelių virpėjimas sukelia širdies sustojimą su sąmonės netekimu ir pulso nebuvimu.
Kokius vaistus duodate nuo pulso nebuvimo?
Esant smūgiams atspariam bepulsiniam VT, gali būti svarstoma antiaritminių vaistų vartojimo galimybė. IV amiodaronas yra pasirinktas vaistas. Vazopresoriai gali būti 1 mg epinefrino, švirkščiamo į veną kas 3–5 minutes, arba, vietoj epinefrino, vazopresino 40 vienetų į veną kaip vienkartinė dozė.
Ar VT gali turėti pulsą?
Jie prisipildo kraujo iš prieširdžių arba viršutinių širdies kamerų ir siunčia jį į likusį kūną. Skilvelinė tachikardija yra pulsas, didesnis nei 100 dūžių per minutę su mažiausiai trimis nereguliariais širdies plakimais iš eilės.
Kas sukelia monomorfinę skilvelinę tachikardiją?
Monomorfinė VT dažniausiai pastebima pacientams, sergantiems struktūrine širdies liga. Paprastai yra lėto laidumo zona, dažniausiai dėl randų ar fibriliųnetvarka. Priežastys yra ankstesnis infarktas, bet kokia pirminė kardiomiopatija, chirurginis randas, hipertrofija ir raumenų degeneracija.