HEMOLIZE. Hemolizė sukelia nekonjuguotą hiperbilirubinemiją. Bilirubinurijos nėra, nes nekonjuguotas bilirubinas nėra hidrofilinis ir negali būti pašalintas su šlapimu. Šlapime padaugėja urobilinogeno nes daugiau bilrubino bilrubino Kepenyse bilirubinas konjuguojamas su gliukurono rūgštimi fermento gliukuroniltransferazės dėka, pirmiausia į bilirubino gliukuronidą, o paskui su bilirubinu, todėl jis tirpsta digliukuronide. vanduo: konjuguota versija yra pagrindinė bilirubino forma, esanti „tiesioginėje“bilirubino frakcijoje. https://en.wikipedia.org › wiki › Bilirubinas
Bilirubinas – Vikipedija
pasiekia žarnyną ir daugiau urobilinogeno susidaro reabsorbuojamas.
Kaip hemolizinė anemija veikia šlapimo urobilinogeną?
Su hemolize, kuri padidina bilirubino, patenkančio į žarnyną, apkrovą ir dėl to susidarančio ir reabsorbuoto urobilinogeno kiekį, arba sergant kepenų ligomis, dėl kurių sumažėja jo kepenų išskyrimas, plazmos urobilinogenas pakyla lygis ir su šlapimu išsiskiria daugiau urobilinogeno.
Kodėl urobilinogeno nėra sergant obstrukcine gelta?
Urobilinogenas yra bespalvis pigmentas, kuris susidaro žarnyne metabolizuojant bilirubiną. Dalis išsiskiria su išmatomis, o likusi dalis reabsorbuojama ir išsiskiria su šlapimu. Sergant obstrukcine gelta, bilirubinas nepasiekia žarnyno, todėl sumažėja urobilinogeno išskyrimas su šlapimu.
Kąsukelia padidėjusį urobilinogeno kiekį?
Urobilinogeno kiekis šlapime gali padidėti dėl dviejų situacijų: kepenų liga, kuri sutrikdo normalų urobilinogeno patekimą per kepenis ir tulžies pūslę (virusinis hepatitas, cirozė kepenys, tulžies pūslės obstrukcija dėl tulžies akmenų ir kt.) arba urobilinogeno perteklius, kurį sukelia …
Kodėl bilirubino yra šlapime sergant kepenų ląstelių gelta?
Jei yra kepenų ląstelių disfunkcija arba tulžies obstrukcija, dalis tiesioginio konjuguoto bilirubino patenka į kraują, filtruojama per inkstus ir išsiskiria su šlapimu. Taigi bilirubinurija yra svarbus ankstyvas patologinio proceso požymis.
